Prikazi slučajeva upotrebom vizualnih prikaza analizatora i morfološke analize razmaza stanica periferne krvi na CellaVision

Hematološki analizator proizvođača Sysmex, Tokyo, Japan, model XN 3100 koji se koristi u KBC Zagreb (Klinički bolnički centar Zagreb) zbog svojih superiornih performansi koji uključuje veliku preciznost i osjetljivost postao je nezaobilazni uređaj u centrima u kojim se liječe i prate hematološki i onkološki pacijenti. Takvi analizatori posjeduju alarme i „flagove“ kojima se alarmira prisutnost abnormalnih stanica u uzorku. Vizualna reprezentacija ispitivanog uzorka prikazuje se u vidu „scattergrama“, na kojem se nalaze relevantni podaci o tome kako su se stanice prikazale, i da li su se adekvatno razdvojile. Stanice se na osnovi svojih bioloških karakteristika, kao što je sadržaj RNA, veličina stanica, sadržaj citoplazme i granulacija prikazuju u za to predviđene pozicije, tj. takozvane „gate-ove“. Sysmex hematološki analizator model XN 3100 raspoređuje stanične populacije u neutrofilne, limfocitne, monocitne i eozinofilne „gate-ove“. Svaki abnormalan prikaz stanica na „scattergramu“ algoritam analizatora detektirat će kao abnormalnost, a kroz sustav alarma i poruka obavijestiti će analitičara da je nužna dodatna analiza uzorka. Sukladno dobroj laboratorijskoj praksi (GLP) za svaki abnormalan „scattergram“ potrebno je pripremiti razmaz za morfološku analizu. Prilikom morfološke analize razmaza sukladno smjernicama International Committee of Standardization in Haematology (ICSH) potrebno je analizirati sve tri linije stanica; leukociti, eritrociti i trombociti. U ovoj prezentaciji biti će prikazani slučajevi koji imaju postavljene dijagnoze i koji se liječe u KBC Zagreb. Svaki primjer biti će prezentiran kroz prikaz „scattergrama“ i pripadajuću morfološku analize stanica na razmazu periferne krvi. Svrha predavanja je prezentirati slučajeve, ali i potaknuti sudionike na razmišljanje o važnosti brze i precizne morfološke analize krvnog razmaza, ali i važnosti pravilne interpretacije „scattergrama“ i svih drugih parametara kojima nas analizator informira o tome da se u uzorku nalaze potencijalno patognomonične stanične populacije.

Ključne riječi; CellaVision,  kompletna krvna slika, morfološka analiza, razmaz